Đăng ký - origin menu
MẪU KHAI
THÔNG TIN LÀM XÉT NGHIỆM COVID 19
(Yêu cầu ghi đầy đủ chính xác, không viết tắt) Các trường đánh dấu (*) là bắt buộc phải nhập) |
|
Họ tên (*) | |
Ngày sinh (*) | tháng năm |
Giới (*) | |
Số điện thoại (*) | |
Tỉnh thành (*) | |
Quận huyện (*) | |
Xãphường (*) | |
Nghề nghiệp (*) | |
Nơi làm việc | |
Hãy
kiểm tra thật kỹ thông tin của
mình trước khi gửi đăng ký Xin cảm ơn! |