Chỉ trong vòng 4 tháng người đàn ông bị thủng đường tiêu hoá 3 lần với 4 lần can thiệp phẫu thuật. Thách thức từ một "ca bệnh khó" tại BVĐK Cẩm Phả được giải quyết nhờ hội chẩn đa chuyên khoa, liên bệnh viện.

Bệnh viện Đa khoa Cẩm Phả hiện đang điều trị cho một trường hợp bệnh nhân nam (57 tuổi) nhập viện trong tình trạng cực kỳ nguy kịch, suy kiệt và gặp nhiều biến chứng phức tạp sau nhiều lần phẫu thuật.

Thách thức từ một "ca bệnh khó"

Khi nhập viện lần này, bệnh nhân trong tình trạng suy kiệt nặng, không thể ăn uống, thường xuyên nuốt nghẹn, nôn sau ăn và cảm giác vướng nghẹn sau xương ức. Đặc biệt bệnh nhân trong tình trạng sốc nhiễm trùng nhiễm độc, đau khắp bụng thể hiện bệnh cảnh viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng. Bệnh nhân có tiền sử vô cùng nặng nề: Chỉ trong vòng 4 tháng (từ tháng 11/2025 đến tháng 03/2026), bệnh nhân đã phải trải qua 04 lần mổ cấp cứu với 3 lần thủng đường tiêu hóa.(3 lần mổ tại BVĐK Cẩm Phả, 1 lần mổ tại BVĐK Tỉnh Quảng Ninh)

Kết quả cận lâm sàng cho thấy hình ảnh tắc thực quản hoàn toàn đoạn 1/3 giữa và viêm lan tỏa dạ dày, ruột non, viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng.

Đây là một thách thức lớn đối với đội ngũ bác sĩ vì tổn thương xuất hiện ở nhiều vị trí (thực quản, dạ dày, ruột non), gây khó khăn trong việc xác định chính xác nguyên nhân gốc rễ là do Lao, Ung thư (Lymphoma) hay bệnh lý tự miễn (Crohn)

Sức mạnh của Hội chẩn đa chuyên khoa

Xác định đây là trường hợp khó, Bệnh viện Đa khoa Cẩm Phả đã nhanh chóng hội chẩn cùng các chuyên gia đầu ngành từ Bệnh viện Đại học Y Hà Nội (Nội tiêu hóa, Ngoại tiêu hóa, Chẩn đoán hình ảnh). 

Dưới sự phân tích tỉ mỉ của các chuyên gia tiêu hóa, hướng chẩn đoán tập trung vào bệnh lý Crohn ruột non – một bệnh lý viêm ruột mạn tính hiếm gặp và khó chẩn đoán, đặc biệt khi đã có biến chứng thủng ruột nhiều lần.

Bệnh nhân  sau khi được phẫu thuật ổn định, được điều trị theo hướng Crohn với kết quả bước đầu khả quan: hết đau bụng, không sốt, tình trạng dinh dưỡng được cải thiện rõ rệt

Lời kết

Thành công của ca bệnh này không chỉ là niềm vui của gia đình bệnh nhân mà còn là minh chứng cho năng lực chuyên môn và sự phối hợp hiệu quả giữa Bệnh viện Đa khoa Cẩm Phả với các bệnh viện tuyến Trung ương, đặc biệt là BV Đại Học Y Hà Nội

Chúng tôi cam kết luôn nỗ lực hết mình, kết nối trí tuệ của các chuyên gia hàng đầu để đem lại chất lượng điều trị tốt nhất cho nhân dân địa phương.